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女大生腹痛掛急診!腿一開流惡臭膿 醫驚:卵巢爛

女大生腹痛掛急診!腿一開流惡臭膿 醫驚:卵巢爛

女大生腹痛掛急診,內診檢查驚呆醫師。(圖/shutterstock)

婦產科醫師李偉浩分享,20多歲女大生腹痛掛急診,內診檢查發現惡臭的膿液從患者的子宮頸流出,抽血檢查發現身體發炎指數是正常值的30倍,緊急安排手術治療,發現原來女患者罹患輸卵管卵巢膿瘍,右側輸卵管不斷流出膿液,使得右邊卵巢已被泡爛,所幸最後手術很成功,女患者的狀況也逐漸穩定下來。

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李偉浩近日在臉書上分享,一名20多歲的女大生因嚴重腹痛掛急診,來醫院的時候必須坐輪椅,因爲已經痛到無法行走。詢問女患者,對方說曾去婦產科拿藥吃,但不舒服症狀未改善,後來腹痛症狀越來越嚴重,她才跑到醫院掛急診。

李偉浩表示,替女患者內診發現,惡臭的膿從患者的子宮頸流出來,期間還會伴隨着劇痛,抽血發現女患者的白血球飆高到正常值的3倍(正常值:4000到10000/ul),發炎指數飆升到15(正常值:0.5),足足多了30倍,而且還出現了敗血症徵象的桿狀白血球。

李偉浩指出,緊急安排手術進行腹腔鏡膿瘍抽吸引流來清洗腹腔。手術中發現,女患者體內的膿液是由右側輸卵管流出來的,因此右邊的卵巢已被大量膿液泡爛,分離沾黏、吸取膿液以後,才總算把卵巢恢復正常解剖位置。所幸手術相當成功,患者的白血球指數隔天就下降超過一半,只剩下10000多。後續仍需要吃2周的抗生素,將細菌殺光光,才能根治。

李偉浩說,輸卵管卵巢膿瘍是嚴重的骨盆腔感染,會造成腹腔內沾黏,導致不孕的風險上升,更可能造成腹膜炎與敗血症。上次遇到過情況更嚴重的患者,當時還必須要暫時做人工肛門,因爲直腸也被泡在膿液裡爛掉,因此住進加護病房2周。

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